脊髓损伤后引起的大小便功能障碍严重影响患者的生活质量，给患者和家属带来无尽的烦恼和痛苦。膀胱由于不能接受大脑指令，导致排尿时各肌肉不能协调完成排尿动作，造成尿液潴留，久而久之会引起各种泌尿系统疾病。因此，对膀胱功能进行训练来恢复部分功能是截瘫患者重要的康复内容之一。目前对截瘫患者的膀胱功能训练主要分为以下步骤：

　　C1阶段：外伤初期待患者生命体征稳定后，如患者留置尿管并持续开放引流3d后，无血尿、尿少、尿路感染等情况发生(此处行尿常规检查)，则给予夹管，然后根据气温、补液量、饮水量、体温、出汗、呼吸情况、消化道排泄量和进食的种类、量而定，每0.5-2.0 h放尿1次，放尿以200—300ml/次为宜，以维持近似生理膀胱。每次放尿前辅助按摩热敷膀胱，放尿时挤压膀胱、摇高床头(病情允许下)，并且嘱患者做排尿动作练习。夜间为避免影响患者睡眠和避免膀胱内贮尿过多，入睡前放尿后行尿管持续开放引流至第2天早上。留置尿管期间嘱多饮水(>3000ml/d)，尿量保持2500ml/d以上，进行有效的生理性膀胱冲洗。如尿液引流通畅、尿液清、沉渣少、无尿路感染，一般不进行膀胱冲洗，减少逆行感染机会，为早日摆脱尿管做准备。

　　第二阶段：患者经过4-6周的损伤脊髓恢复后，膀胱状态呈现的类型(反射性或非反射性膀胱)，借助上一个阶段打好的基础，进行膀胱贮尿和排尿功能训练1—2周，延长夹管时间和膀胱贮尿量，每2-4h放尿1次，尿量控制在300-500ml/次，适量增大按摩、按压膀胱力度(痉挛性膀胱除外)，指导患者有意识配合排尿动作练习。

　　第三阶段：膀胱功能强化训练l一2周后或患者能感觉到膀胱胀满，或尿液从尿管周围溢出时，则在膀胱充盈状态下试行拔除尿管，拔管时摇高床头，湿热敷并按摩膀胱区使膀胱成球状时，双手掌叠起按压膀胱排尿，双手掌向患者下腹前下方推压时，嘱患者做排尿动作配合，同时另一名医护人员将尿管慢慢拔出，使尿液随尿管一同排出，以达到冲洗尿路作用和提高拔管后自行排尿的成功率。

　　第四阶段：患者脱离尿管后继续进行膀胱排尿功能训练。

       合肥金谷医院康复K3也指出，截瘫的康复治疗是通过运动治疗、物理治疗、作业治疗、心理治疗、传统中医治疗等综合疗法，在专业的康复治疗师的指导下进行有针对性、专业的康复训练，因此截瘫患者一定要到正规专业的康复医院进行康复治疗。 截瘫康复治疗能够预防合并症的发生；保证肌肉正常的代谢活动；防止关节粘连、韧带挛缩；防止肢体骨质疏松；增强生活信心。A1终使患者A1大程度恢复生活自理能力，早日回归社会。因此，专业的康复治疗及训练是十分必要的。

    合肥金谷医院作为安徽省工伤康复定点医疗机构、安徽省设备全、创建早的康复专科医院，在截瘫康复治疗和训练方面，有着非常丰富的临床治疗经验，拥有一大批专业的康复K3和专业的治疗师，能够为截瘫患者提供专业、科学、有针对性的康复方案，因显著的疗效和口碑吸引着国内的康复患者前来就医。

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