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人工耳蜗后的言语康复训练
文章来源:合肥金谷康复医院   关注人次:努力统计中...      
     

   人工耳蜗植入是重度、D14重度听力损失儿童听力重建的有效方法。人工耳蜗发挥其A1佳效果取决于三个因素:一是人工耳蜗装置,二是手术过程,三是术后的康复教育。

  自人工耳蜗问世以来,其术后康复教育的机理及方法就成为言语病理学、听力学、心理语言学、神经语言学、特殊教育学等多学科共同探索研究的一个热点课题。聋儿康复是指采取医学、教育、社会、工程等康复手段,充分发挥助听、学语设备的作用,开展科学的康复训练,以减轻耳聋给聋儿造成的听觉、言语障碍及其他不良影响,使其能听会说,与人进行正常的语言交往,达到回归主流社会的目的。聋儿的听觉言语康复包括听觉康复、言语矫治与语言教育三部分。

  一.听觉康复

  聋儿的听觉训练就是就是让小儿感觉声音是否存在,帮助聋儿充分利用残留听力,对各种声音进行反复的认识、辨别、记忆、理解,建立正确的听觉概念。在培养聆听的兴趣和习惯的同时,提高听觉的敏感度,即提高听觉能力,以达到与人进行听说交往的目的。

  听觉训练有以下四个阶段:

  1.察觉:察觉声音的存在,即有声无声的训练;

  2.分辨:分辨两组声音是否相同,一样与不一样,可包括分辨长短音、分辨节奏、分辨数字等;

  3.确认:在这一阶段,聋儿能复述出听到的音、词、句;

  4.理解:能明白确认的生字或句子的意思,并能进行交流。

  听觉训练的内容包括:

  感知声音的有无:有意识地制造各种声音,让聋儿感受声音的存在,并学会用表情、手势动作等表达是否听到声音。

  聆听声音的能力:培养聋儿对声音的关注、聆听的能力,培养其倾听别人的交谈或问话的意识和技巧。聆听习惯的培养是听觉训练的重要内容。

  感受声音的差异:能够察觉声音后,很多孩子还不能体会个中声音之间的差异,通过各种手段培养聋儿各种声音的分辨能力,尤其是语言声及其代表的含义,如什么在发声、音量的大小、远近、代表的什么意义等。

  选择声音的能力:如何在多种声音中选择自己想要的信息,也是听觉训练的重要部分。在聋儿熟悉的声音中,让聋儿进行听取练习,分辨出自己需要找出的声音。

  反馈声音的能力:帮助聋儿逐步学会倾听自己的发音、语言的表达与运动是否正确,并对错误及时的加以纠正。

  二.言语矫治

  言语矫治是在听力补偿或重建后,听障儿童仍会存在不同程度言语的功能性障碍。言语矫治通过发音训练,使聋儿呼吸、嗓音、共鸣系统协调统一,能够自然舒适地发音与准确地构音,促进语音清晰度的提高,为学说话奠定基础。

  1.呼吸训练

  呼吸功能的好坏,在很大程度上影响着发音质量。对聋儿进行呼吸训练,建立平静状态下的腹式呼吸方式以及有效的言语呼吸运动,为发声提供A1佳的动能。

  2.放松训练

  放松训练的方法通常采用咀嚼哼鸣、喉部按摩、打哈欠叹息法练习。通过头、颈、肩部的放松运动,使呼吸肌群、发声肌群以及构音肌群之间达成协调与平衡。

  3.发声练习

  针对长期失用或误用的口腔构音器官进行训练,增进其灵活性,为构音训练做好前期准备工作。发声练习的方法主要包括张大口伸舌发音和哈气发音练习。

  三.语言教育

  经过一定时间的听觉语言康复训练,虽然掌握了一些字、词,但不能把字、词运用到生活中去,所以要结合日常生活,使用通俗易懂的语言向儿童普及语言知识,包括词汇、语音、句式等,提高患儿对语言知识的掌握能力。

  结合日常生活:生活语言是丰富多彩的,聋儿与正常儿童一样对生活充满好奇和新鲜感。因此,可结合日常生活,引导聋儿表达看到的新鲜事物,描述正在进行的活动等。

  主题活动:聋儿学习语言,要与周围的现实人、物、大自然等紧密联系。所以在对聋儿进行语言教育时,可通过开展言语活动或情景模拟法,创造实际的交际环境,让儿童多说、多听,掌握交际的技巧和方法。开展不同的主题活动,让聋儿接触不同的言语应用。情景活动要结合儿童身心发展特点和规律,根据季节、年龄、主题进行活动安排,并定期更换,活动要有灵活性、趣味性和形象性较强。

  创造良好氛围:学习氛围也很重要,和谐、轻松的学习气氛,有助于儿童放松心情,提高学习效率,促使儿童多说、多练。

  对于聋儿的听觉言语康复训练,要设立正确的期望值,确立合理的阶段目标,会很好的促进聋儿康复水平的提高。在康复训练过程中,要始终坚持鼓励的原则,要帮助聋儿接受这一新事物,喜欢他并帮助他树立信心。家长是儿童的C1任老师,家庭也是儿童A1早A1自然的语言学习场所,所以家长一定要积D14配合。另外,对于聋儿听觉言语康复定期评估,有助于清楚了解进步水平,将各阶段进行比较,找出薄弱环节。

  家长注意:安徽省城乡低保或困难家庭的家长,如果孩子确诊为听力语言残疾,且因经济原因未能给孩子进行及时康复治疗,可申请安徽省民生工程康复救助,该项目可为每名聋儿配发人工耳窝产品1套,提供手术及术后5次调机费12000元,术后一学年(10个月)康复训练经费14000元;为每名聋儿配发助听器2台,提供验配和一年内的调试费用6000元,一学年(10个月)康复训练经费12000元。如对此政策有任何疑问,可拨打电话:0551-65858800,进行详细咨询。)

  合肥金谷医院下属机构庐阳区残疾人康复中心等机构都设有听力障碍儿童康复,由教学经验丰富的特教老师的指导下,进行系统、科学、“一对一”的康复。康复训练内容通过孩子情况来制定,包括安装助听设备后的康复教育、亲子康复教学、一对一辅导康复教学、大龄儿童辅导康复教学、术后康复教学。如果您仍有儿童听力障碍康复、民生工程救助申请等方面的疑问,可咨询:0551-65858800。

乘车路线:市内乘14、125、525、138、161路公交车到建材一厂站下,向西行200米即到;乘131路公交到建材一厂,下车即到医院
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