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骨折术后怕疼不敢动,要怎样进行康复?
文章来源:合肥金谷康复医院   关注人次:努力统计中...      
     

  患者问:我今年因意外导致骨折,手术后回到家中,医生说要多活动,但我又怕疼,不敢活动太大,而且我认为骨头会慢慢长好的,但目前仍不能走路。请问医生,像我这种情况应该怎样做才能更好的恢复?

  医生答:骨折治疗的步骤是:复位、固定、功能锻炼。对于功能锻炼,许多骨科病人及家属不理解,也常常不重视。创伤骨科治疗工作的A1终目的是使受伤部位尽快恢复正常功能。要想尽快达到这一目的,就必须在正规康复医院的康复医生指导下进行科学的、多种形式、有针对性的功能锻炼,才能使病人减少并发症,顺利愈合。

  1.骨科病人功能锻炼一般分为三个阶段,即早期、中期和后期

  (1)早期锻炼:早期的锻炼是指病人受伤后2周以内。这个阶段受伤肢体一般都有肿胀明显、疼痛等症状。骨折断端虽然复位但没有愈合,很不稳定,容易再发生移位,这时锻炼重点应放在肌肉锻炼上。具体做法是:在关节活动的情况下主动地进行肌肉的收缩和舒张。上肢肌肉的锻炼是用力握拳和充分屈伸活动手指,反复交替进行;下肢肌肉的锻炼是收缩和放松股四头肌,用力使踝关节跖屈,背伸及伸屈活动足趾,早期锻炼能促使受伤肢体消肿。

  (2)中期锻炼:中期的锻炼是指病人受伤后3~6周内,这个阶段受伤肢体肿胀逐步消失,骨折处的骨痂已逐步形成或成熟,骨折断端已比较稳定,接近1期临床愈合。这个时期应该在保证继续肌肉锻炼的前提下开始做较大幅度的关节活动,以逐步恢复肢体的功能。但要特别注意的是关节活动不能太剧烈,同时要限制各种不利于骨折连接和稳定的活动。

  (3)后期锻炼:所谓后期是指病人骨折已达1期临床愈合,外固定一般已经拆掉,关节活动范围也已逐渐恢复正常。这阶段锻炼的重点应放在肌肉和关节的全面协调锻炼上,逐步全面恢复机体的功能。

  2.骨折病人功能锻炼要点

  在骨折的修复过程中,只有使肢体关节进行适当的活动,采取动静结合进行功能锻炼才能促进骨折的修复。功能锻炼分为主动锻炼和被动锻炼两种。

  主动锻炼:在锻炼的过程中,发挥骨折病人的主观能动性,以自己锻炼为主。如上肢肱骨干骨折固定后,进行功能锻炼时,应从手指的伸屈和握拳活动开始,逐步加强肌肉的收缩,两星期后进行上、下关节的活动。

  被动锻炼:是指骨折病人固定后不能自己有效地进行主动锻炼,必须由医护人员或亲属帮助病人进行功能锻炼。如因脊髓或周围神经损伤,长期不恰当的外固定或患者惧怕疼痛不敢活动所致的关节僵硬,可进行被动功能练习。

  锻炼的方法又可分为持重性和非持重性锻炼。非持重性锻炼一般指在骨折临床愈合前,如指(趾)伸屈等。持重性锻炼指在骨折临床愈合后进行,如上肢捏拿物品、下肢负重行走。有的骨折可在外固定保护下进行,如小腿胫腓骨骨折,行外固定架固定后,即可下地行走锻炼,有利于骨折的愈合。

  骨折后,大部分人会出现伤处疼痛、肿胀、活动不适等症状,致使很多患者不敢动,怕加重身体不适,这也成了康复道路上的绊脚石。因此,骨折不论是保守治疗还是手术治疗后的康复治疗一定要在正规康复医疗机构的指导下进行,早期在正规的康复医院由专职康复医师的悉心指导下,介入正规的、一对一的综合康复方法,是骨关节疾病缩短病期、避免或减轻后遗残疾、功能完全恢复的重要手段。但暴力运动和非正规的康复方法是严格禁止的,方法不当,则会引起骨化性肌炎、疲劳骨折等严重后果。

  因你所介绍的骨折病情不够详细,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请来院在医生指导下进行!

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