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自闭症孩子家长如何发指令让他们听懂?
文章来源:合肥金谷康复医院   关注人次:努力统计中...      
     

  ABA(自闭症康复治疗中的一种训练方式)理论里的指令,家长如果能正确掌握,对孩子学会人际交往起着重要作用。指令是主体诱发客体做出反应的刺激。通俗地讲,就是要求对方做什么事所说的话。孤独症儿童往往不会听别人的话,也听不懂别人的话。训练孩子听懂指令,理解他人的意图,并能做出相应的反应,建立起“刺激——反应”的行为模式,使他们学会人际交往A1基本的技巧,这正是听指令训练的意义所在。

  在孤独症儿童没有获得相当的认知能力及语言能力之前,和他们自由地交谈简直就是一件不可能的事。因此我们每天面对他们说话,基本上就是在对他们发指令,如何发指令才能使他们能听懂,这是一个很关键的问题。

  怎样发指令才有效

  (1)简单、准确

  开始训练时指令应特别简单。只有一个动词,或者一个动词加另外一个词。比如,“拿”“拍”“拿积木”“拍手”。下达指令要符合孩子的认知水平,只说出A1核心的词语,简单准确地表达出指令的A1主要含义,使孩子能明白你的要求是什么。比如,“指眼睛”,不要说“你的眼睛在哪儿”等。孩子的能力提高之后,指令要逐渐复杂起来,越来越接近生活中的自然语言。指令的准确性还在于老师、家长应清楚自己对孩子的要求是什么,如果想要求孩子数东西,指令应该是“数××”或是“数数”。

  (2)及时

  在特定的训练中要抓住孩子注意力集中的瞬间及时发出指令。如果孩子注意力分散要进行调整,发出“看着我”的指令,也可以把他喜欢的东西给他看,待孩子能注意看着的时候,表扬他说“好”,然后立即发出完成预期课题的指令。只有孩子听到了,才有可能听懂。

  (3)适时

  在日常比较松散的各种活动中,如体育活动、游戏活动、家庭生活中,抓住机会适时地向孩子发出指令,并坚持要他做出反应。比如,和孩子做亲子游戏时,亲切自然地对孩子说“看着妈妈” “碰碰头”孩子做出了反应要亲吻他,表扬他“真听话”。在你带领孩子收拾玩具、学习用品或布置餐桌的时候,都应该适时地向孩子提要求(发指令),让他去完成他力所能及的事。尤其当孩子单独活动时,适时地给他提要求更有重要意义。比如,他正在骑三轮脚踏车经过你身边时,你下达一个指令:“看妈妈一眼。 或者:“击一下掌。"还可以根据具体情况,如车碰到小椅子,要求他“下车,把小椅子搬开”。这种随机训练可以给孩子建立两个概念:什么时候都应听人说话(听指令),并且要做出反应;在干自己事的时候,也应该注意听别人的话,并且要做出反应。这样的结果就会使孩子越来越听话,越来越懂事。

  (4)前后一致

  孤独症儿童对语言的理解存在D14大困难,训练初始下指令时,前后使用一样的词语有助于孩子理解成人的要求。我们常常可以看到这样的现象:问孤独症儿童“你叫什么名字”他理解了,会说“我叫×××”;如果改用“告诉我,你的名字”,他很可能就不能做出反应。想要让儿童对这不同方式的发问(刺激/指令)都能反应同一行为(会答“我叫×××”)一那还需要

  我们运用泛化技术进行大量的练习。

  发出指令一定要坚持让孩子做出反应,不能不了了之,不了了之的结果就是你说什么孩子都不理你。

  提高有效性的其他相关因素

  提高有效性的其他相关因素有如下几个辅助、发指令的次数及无效指令的避免。

  (1)辅助

  辅助的恰,当运用是帮助儿童理解指令并做出正确反应的重要因素,只有运用了辅助,才能引导孩子一步一步地学会听话,学会去做事。

  (2)发指令的次数

  指令发出的次数也会影响指令的有效性。一般在刚开始一个指令的训练时,可以只发一次指令,确定孩子做不到,稍停即转入下一个回合,再次发出指令并给予辅助,来帮助孩子理解指令;随着操作的进行,孩子对这种操作程序有所理解时,一般可以给孩子两次机会(发两次指令).来等待孩子的反应,然后根据孩子的反应给予相应的反馈,再进入下一个回合。

  (3)无效指令的避免

  在一个回合的操作中不宜一直重复指令,重复指令就是无效指令的代名词。指令下达后一定要坚持让孩子做出反应,如果课题很难,要采取降低难度的措施——运用辅助帮助儿童完成任务,决不能不了了之,使指令成为无效指令。无效指令带来的后果就是孩子下…次还不做出反应。

  需要记住的要点

  ◎ 发指令一定要简单、准确,才能使孩子一听得懂,明白你的要求是什么。

  ◎ 大量的日常生活中的随机发指令训练,会使孩子越来越听话。

  ◎ 发指令不能一直重复,重复就意味着前面指令的无效。

  ◎ 发出指令…定要坚持让孩子做出反应,否则就是无效指令,无效指令带来的后果就是孩子下一次还不理你。

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  特别提醒:安徽省城乡贫困的自闭症患儿家庭,可向当地残联申请民生工程救助,政府财政免费为每名自闭症儿童提供康复训练费12000元。目前报名申请已经开始。申请康复救助时需注意:1、由贫困患儿监护人向定点康复机构或户籍所在地的残联提出申请;2、需填写申请表;3、提供相关证明材料(包括户口本、三甲医院提供的疾病诊断证明、贫困证明等)。2016年的康复救助申请因名额有限,请家长尽早申请。

  合肥金谷医院是安徽省创建早、规模大、设备全的康复医院。其下属机构庐阳区残疾人康复中心是安徽省民生工程救助(自闭症、脑瘫、智障项目)定点康复机构,通过对来院自闭症患儿制定个性化康复方案,康复内容包括模仿、认知、听力、语言、理解、精细、运动、学业、社会交往、生活自理等方面,根据患儿具体病情制定出合理的短期、长期目标。同时指导家长如何配合老师进行家庭康复教学,使孩子每天都有进步,A1终提高其生活自理能力,达到进入普通幼儿园、小学,融入社会的目的。如家长选择我院为孩子进行脑瘫康复治疗,填写申请时的全称为:庐阳区残疾人康复中心。

  如果您对自闭症的康复治疗、自闭症民生工程救助申请等方面仍有疑问,可进行电话咨询(0551-65858800)、网上在线咨询或网上留言,将有自闭症康复医生为您详细解答。

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