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天津爆炸烧伤居多 烧伤早期如何运用运动疗法进行康复?
文章来源:合肥金谷康复医院   关注人次:努力统计中...      
     

       据天津新闻媒体报导,经统计发现,这次爆炸事故伤情以颅脑损伤和烧伤居多。而此次很多烧伤与一般的烧伤不太一样,因为爆震很多烧伤的伤员同时伴有多发性骨折,给救治带来更多困难。而烧伤后的康复治疗也是十分重要的。本文重点介绍烧伤早期的运动疗法的康复及作用。

  运动治疗应在患者全身情况好转后尽早进行,但要严格掌握运动量循序渐进慢速进行。运动疗法主要包括:

  1、健康肌体的主动运动。

  2、烧伤肌体小范围的主动运动,和轻柔的被动运动。

  3、被固定的患肢要一日多次的进行静力性等长肌肉收缩运动。

  4、利用水的温度和浮力在温水中运动,可以减轻疼痛,并容易完成运动。

  烧伤恢复期的运动疗法

  在创面已基本愈合植皮生长良好时,由于瘢痕引起肢体功能障碍应着重进行扩大关节活动范围的运动。

  1、加强水中的主动和被动运动。

  2、牵伸瘢痕组织的被动运动,对挛缩的瘢痕可采用滑轮重锤牵伸,及沙袋加压牵伸,通过牵伸增加的活动范围,应用夹板或弹性绷带给予巩固。

  烧伤恢复期如何进行日常生活活动训练?

  1、床上活动 对长期卧床的患者先进行翻身训练。

  2、离床活动 先由坐位练习站立、行走。对下肢三度烧伤的患者,在坐位的基础上先练习床旁摆腿,从一分钟开始,如下肢无淤血或创面出血,可逐渐延长时间,摆腿达五分钟后,开始练习站立。再逐步从站立位过度到床旁行走练习。

  3、洗漱和进餐动作训练 先用勺子后用筷子。

  4、下肢烧伤的患者先训练坐高椅,随着关节功能的改善,再逐渐降低坐椅高度。 直至能蹲下为止。

  各功能部位的主动训练

  (1)颈 颈前瘢痕,仰卧位时肩下垫小枕头,使颈过伸牵拉瘢痕或卧位时抬头使颈前过伸。颈一侧瘢痕,头向健侧倾斜和转动,或患者手提重物使肩关节向下牵拉,以增加颈部过伸的程度

  (2)腋 上肢外展90度或上举过头,仰卧位时双手交叉于后脑使腋伸展。

  (3)肘 肘前瘢痕,用手拉门把,利用自身体重产生牵拉作用,

  (4) 手 拇指尖掌面与其余四指指尖掌面作对掌运动;利用健手帮助患手的掌指、指间关节做屈曲运动;双手指蹼瘢痕左右手五指交叉,插入指蹼按压瘢痕;双手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口,按压瘢痕;站立位手掌放置在桌面上靠体重下压使腕背屈。

  (5)髋前侧瘢痕取俯卧位牵拉瘢痕;仰卧位做下肢外展活动或下肢屈曲抱膝运动;站立位做下肢后伸运动。髋后和臀部瘢痕,仰卧位做下肢抬高运动;或下蹲以牵拉瘢痕。

  (6)膝 俯卧位时膝伸直使蝈窝伸展,膝前瘢痕做屈膝活动,或单腿站立,用布条或毛巾置于患肢小腿下1/3处用手向上提使膝屈曲。

  (7)足 进行足背屈、柘屈、外翻、内翻运动,站立位时穿平底鞋使足跟踩地。

  如何进行体疗中医推拿?

  中医推拿是被动活动的主要措施,通过推拿按摩可改善瘢痕的柔软度,增加血液循环,松解粘连,为增大关节活动度创造外部条件。初愈的上皮薄而嫩,易起水疱,按摩前涂些液状石蜡以减少摩擦系数。按摩方法以按、摩、揉为主,老化的瘢痕应加重按摩力,增加推、搬、捏、提等手法,不断变换按摩位置,不要总停留在一处以防产生水疱。按摩力应垂直于瘢痕孪缩的方向,螺旋状移动,用力循序渐进。在按摩的基础上逐渐增加被动活动范围,改善关节活动度。

       以上治疗及康复训练都需在专业的康复医生及康复治疗师的指导下进行,烧伤患者一定要到正规的康复医院,必需经过医院K3前期评估,以确定康复治疗方案,在康复科康复医师、物理治疗师、作业治疗师、心理治疗师、康复护士共同配合下,采取有针对性的、综合的康复治疗,才能取得A1佳康复效果。

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       合肥金谷医院是一家以康复为主的专科医院,也是安徽省工伤康复定点医院。烧伤康复科主要是针对患者烧伤后抗感染、减少瘢痕组织、恢复关节活动幅度,通过综合治疗,针对瘢痕进行压力治疗和塑性治疗。在后期通过对患者的日常生活能力训练和适当的工作能力训练,达到让患者重回家庭和社会生活的目的。

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