患者:吕某 男 53岁
住址:阜阳市颖东区阜康路3号4栋
入院时间:09年4月1日
病史:患者08年9月份无明显诱因致脑出血,后经阜阳市C1人民医院治疗后遗有右侧偏瘫及语言障碍。
入院诊断:1、脑卒中后遗、语言障碍
2、脑卒中后遗右侧偏
3、脑卒中后遗认知功能障碍
治疗方案:1、改善右肩关节活动度,增强右上肢肌力;
2、改善语言功能,纠正发音;
3、增强右下肢肌力,纠正右足下垂及内翻;
4、增强平衡功能,锻炼独立行走,站立床的训练,认知功能训练;
5、偏瘫肢体综合训练。
现康复效果:经过一个多月治疗,现患者右下肢肌力有增强,右髋关节活动度改善,右足下垂及右足内翻均得到初步纠正,右上肢肌力也有所增强,右肩关节活动度明显改善,右手肿胀明显好转,右手颜色由来时的发紫改善为颜色基本正常,平衡功能明显增强,现已可独站,精神状态也明显好转,情绪较为平稳。
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