患者亲属问:医生你好!我婶婶45岁,今年年初突然出现右颜面部麻木伴右侧肢体麻木无力,随后病情加重,出现意识模糊。被家人送至医院被确诊为脑出血。经过抢救,婶婶逐渐神志清醒,但目前仍存在完全性运动性失语,右侧肢体瘫痪。我从网上了解她这种情况需要进行康复治疗,请问医生,她这种情况现在还能进行康复治疗吗?能恢复到什么程度?
医生答:你好!从所提供的患者病情来看,应尽早进行规范而系统的早期康复治疗。
急性脑出血表现为发病突然、病情进展快、具有较高致残率及致死率,同时伴有多种不同程度的功能障碍遗留现象,如失语、偏瘫等。
脑出血后的康复治疗要根据病情尽早开展。一般来说,脑出血患者只要神智清楚,生命体征平稳(体温、血压、脉搏和呼吸),神经功能缺损等病情不再发展,48小时后即需进行早期康复治疗。脑出血患者在发病后的半年内,尤其是前3个月内,是功能恢复的A1佳时期,切不可忽视。
一般脑出血发病后第2个月初至第3个月末为恢复期,此时期的康复又称二D13康复,主要在二D13康复医院或康复中心进行。
此期康复治疗的目标是A1大限度地恢复或改善患者的运动能力,包括恢复正常的肌张力、诱发主动随意的运动、提高各关节的协调性、提高坐立位平衡功能、改善步行能力、提高手的精细功能;改善认知、言语、吞咽等功能。同时预防可能出现的肩关节半脱位、肩手综合征、关节僵硬等合并症。
康复治疗内容除了继续迟缓性瘫痪期的治疗之外,重点实施以下治疗:通过被动牵伸和姿势控制抑制痉挛;加强患侧运动功能训练,包括肌力、协调性和稳定性训练等;平衡训练;步行训练;作业治疗,如抛接球、插木棒等游戏性训练;言语功能训练、认知能够和吞咽功能训练等。
由于康复医学是一门涉及众多基础科学、临床科学和社会科学学科的跨科性的综合学科。通过治疗与训练,使患者者能够按其功能损伤程度,充分发挥其体力、智力及社交能力,使只有部分的器官和组织的残病者A1大限度地达到不完全致残,使身体留有的功能发挥A1有效的作用。因此,让患者到正规的康复医院,通过对患者进行功能评定,制定康复目标及计划,在专业的康复医生、治疗师、心理医生等医护人员的指导下,进行综合、系统、专业、有针对性的康复治疗,以便让患者A1大程度的恢复日常生活活动能力及自理能力。
合肥金谷医院是安徽省工伤康复定点医疗机构,也是安徽省创建早、康复设备全的康复专科医院,医院康复医学科独立设置康复评定室、物理治疗室、运动治疗室、作业治疗室、言语与认知治疗室、心理治疗室、中医针灸推拿室、工娱训练室、中药熏蒸室、音乐治疗室等科室,形成了一个功能完备的康复医疗体系。在对脑出血、偏瘫、脑梗塞、脑血栓等疾病的康复治疗和康复训练方面,有着非常丰富的临床治疗经验,拥有一大批专业的康复K3和专业的治疗师,能够为患者提供专业、科学、有针对性的康复方案,因显著的疗效和口碑吸引着D7各地的康复患者前来就医。
金谷医院康复案例:脑中风偏瘫:能站起来就是奇迹 司机驾车突发脑出血致偏瘫康复治疗后可拄拐站立
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