李女士的宝宝刚满月就会翻身了,这让李女士惊喜不已,可惊喜之余她又有点疑惑:俗话不是说“三翻六坐九爬”吗?正常的宝宝三个月才会翻身,为什么自己的宝宝刚满月就会了呢?到医院检查后,才知道宝宝患了脑瘫。由于发现的早,经过一年多的各种功能训练等康复治疗,李女士的宝宝康复得基本接近正常宝宝了。
早发现、早治疗对于小儿脑瘫患儿至关重要,一是因为宝宝早期发育快,脑可塑性强,受到损伤的神经细胞还有机会修复;二是趁着因神经损伤将要“跑偏”的功能还没表现出来,或者是刚刚表现出来但是没有固化,提前进行干预和训练比较容易纠正,并且可以避免关节挛缩、肢体变形等继发损害。
一般3个月内诊断叫超早期诊断,4~6个月内诊断叫早期诊断。越早进行干预越好,6个月以后进行干预,康复效果不如在早期和超早期干预。李女士的宝宝之所以康复效果比较好,就是因为发现早,治疗措施得力。专家提醒“新手”父母在宝宝出生后,要从以下四个方面观察宝宝是否有异常。一旦出现异常,要尽早到医院就诊。
脑瘫的早期症状有如下表现:
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。
(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。
(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。
(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。
(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。
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