一、为什么要截肢?
常见于严重外伤、电烧伤、爆炸伤、糖尿病下肢末稍病变、急性感染、恶性肿瘤、预防伤口感染及导致败血症的肢体。
二、肢体丧失不是D9末日
良好的义肢及适当的训练可以让您再度站起来走路及工作。
三、手术后护理及居家照顾
1.刚开完刀前24-48小时抬高患肢促进血液回流,减轻水肿,增加舒适;48小时后采平卧姿势膝下勿放枕头,以免造成髋关节及膝关节挛缩。
2.伤口处冰敷可以减轻疼痛、肿胀。
3.尽早开始残肢活动可以预防挛缩、加强肌肉力量。
4.为了预防髋关节及膝关节挛缩,因此每日至少俯卧1小时,这很重要的。
5.肢体幻觉会在大部分的截肢病人身上出现,这种感觉就好像已经消失的肢体仍然存在,甚至会有发痒或肢体移动的感觉。这些幻觉得到认同后会慢慢消失。
6.肢体幻痛只会在某些截肢病患身上出现,病人已经消失的肢体会产生各种的疼痛。有时是尖锐的刺痛,有时是压痛或是烧灼的感觉,也有时候像是被电到的感觉。这些幻痛的产生原因仍然不清楚。如果都没有任何效果,可以向医师请教。大多数的幻痛都会在几个礼拜内消失。
7.良好的肢体摆位能够预防关节变形,正确的肢体位置是走路成功的基础。
8.膝上截肢患者正确姿势:
(1)走路时腿部保持下垂;
(2)尽可能趴着睡觉,并在残肢末端下方垫枕头;
(3)经常轻摸并按摩整个残肢;
(4)随时以弹性绷带包扎残肢;
(5)仰躺时,下肢保持内收状态(两大腿尽量靠拢)。
9.膝上截肢患者不正确的姿势
(1)不可以把残肢跨在拐杖上;
(2)不可以把残肢跨在助行器上;
(3)不可以把枕头垫在残肢下方;
(4)仰睡时不可以将枕头夹在两腿之间;
(5)侧睡时残肢不可以弯曲;
(6)仰躺时残肢不可以外展;
(7)不可以把枕头放在腰部下面。
10.膝下截肢患者正确的姿势
(1)坐轮椅时残肢下方应垫木板。
(2)经常轻摸并按摩整个残肢。
(3)仰睡时膝盖伸直。
(4)随时以弹性绷带包扎残肢。
11.膝下截肢患者不正确的姿势
(1)坐轮椅时残肢膝盖不可以弯曲。
(2)仰睡时残肢膝盖下方不可以垫枕头。
(3)仰睡时残肢不可以自床缘垂下。
(4)不可以弯着膝盖站在椅子上。
12.伤口拆线后,可开始盆浴,进出浴盆请特别小心。
13.弹性绷带的正确包扎方法:
正确的包扎可促进残肢的消肿,减少不正常的感觉发生,并使残肢以后易于装置义肢。
膝下残肢包扎方法:(使用三吋宽的弹性绷带)
膝上残肢包扎方法:(使用6吋宽的弹性绷带)
14.继续使用拐杖或辅助器行走,直到您复原,可以来看门诊,医师会告诉您何时可以装义肢。
15.您可以逐渐增加活动量,但是要记住,仍要有充分的休息时间。
16.当你发现以下任何情况时就必须去看医师:
(1)伤口红肿、热、痛、有分泌物流出或残肢肿胀。
(2)跌倒而使残肢再度受伤。
以上内容主要是针对截肢患者术后的康复护理及注意事项。术后早期进行康复治疗是截肢康复的重要内容。早期康复治疗能改善局部和全身的血液循环,促进残肢肿胀的消退,防止肌肉失用性萎缩和关节粘连僵硬,促进运动功能的恢复,避免各种废用综合症的发生。如患者伴有骨折,通过合理的康复治疗,在骨折端产生纵向挤压,有利于骨痂的生长和重塑,促进骨折的早日愈合。如果忽视术后早期康复治疗及不良的残肢和身体姿势,会造成许多单侧大腿和小腿患者出现假肢装配困难、步态异常的重要原因,因此预防和改正异常的体位姿势是术后治疗计划的一个重要目标。
在此,康复K3提醒,截肢术后A1好到正规的康复医疗机构,在专业的康复治疗师的指导下进行专业、综合的康复治疗。
合肥金谷医院是安徽省建立早、康复设备全的综合康复医院,也是安徽省工伤康复定点医院,因丰富的康复治疗经验、显著的疗效、良好的口碑、优质的医疗服务、整洁的医疗环境,吸引着来自D7各地的康复患者在这里进行康复治疗。截肢的康复治疗也是金谷医院的康复特色,医院依据患者的康复情况,不断调整康复治疗方案,从而使患者能够在这里得到有效、全面、科学、专业的康复治疗,取得显著康复疗效。
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