截瘫的并发症怎么办?康复K3指出,截瘫是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓A1易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。那么,截瘫产生的并发症怎么办好呢?
截瘫的并发症怎么办?
(一)维护呼吸机能:
保持呼吸道通畅,防治肺部感染,应按时翻身、变换体位、协助排痰,必要时作气管切开,如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖,必要时予以抗生素。
(二)褥疮的防治:
1.褥疮的预防和护理:(1)避免局部受压。每2小时翻身一次,动作应轻柔,同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。(2)保持皮肤清洁干燥,对大小便失禁和出汗过多者,要经常用温水擦洗背部和臀部,在洗净后敷以滑石粉。(3)保持床面平坦、整洁、柔软。相关阅读:截瘫患者的家庭护理及预防
2.褥疮的治疗与护理。主要是不再使局部受压,促进局部血液循环,加强创面处理。(1)局部皮肤红肿、压力解除后不能恢复者,用50%酒精局部按摩,2~4次/d,红外线照射10~15分钟,1/d。(2)皮肤紫红、水肿、起疱时,在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照射2/d。(3)水疱破裂、浅度溃烂时,创面换药,可选用抗生素软膏,复盖无菌纱布。
(三)尿潴留及泌尿道感染的防治:
尿潴留阶段,在无菌操作下留置导尿管,每4小时放尿一次,并用1:5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱,2/d。鼓励病人多饮水,及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时,应选用抗生素。
(四)预防便秘:鼓励病人多吃含粗纤维的食物,并可服缓泻剂,必要时灌肠。
(五)预防肢体挛缩畸形,促进机能恢复:
应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位,避免固定于内收半屈位过久。注意防止足下垂,并可间歇地使病人取俯卧位,以促进躯体的的伸长反射。早期进行肢体的被动活动和自主运动,并积D14配合按摩、理疗和体疗等。
康复医院K3表示,部分截瘫病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,A1终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全。因此及时治疗是关键。康复医学中心采用运动加理疗的康复治疗方法,健康治疗截瘫。
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