压疮(俗称褥疮)是由于病人感觉部分丧失，长期卧床或者坐着不变换体位，骨突起部分压迫皮肤，引起局部皮肤血液循环障碍，造成坏死而引起的。如果不及时更换体位，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨头，坏死组织可以发生感染，病人全身情况也随之恶化，会引起贫血和低蛋白血症。严重可危及病人生命。

　　1.产生的原因

　　(1)垂直压力：可由于体重或外力作用引起。截瘫人士损伤平面以下感觉、运动功能障碍卧位时，如不能及时翻身，骨突起部皮肤及其他组织可因局部长时间受压，影响血液循环，而产生褥疮。

　　(2)剪力：不正确的翻身、搬运和不适当地将截瘫人士抬起，从倾斜的床滑下产生剪力，可撕破深层组织并减少血循环，因而产生褥疮。

　　(3)摩擦：皮肤突出部位受到重复摩擦，可破坏皮肤的完整性。

　　2.易发部位

　　A1常见在缺乏肌肉或脂肪作缓冲的骨骼突起部位，包括枕部、肘部、肩肝部、低部、脉骨小头部、外踝及足跟部等。

　　3.形成过程

　　截瘫人士由于肢体局部受压、血流不畅，首先出现受压部位皮肤变红，皮肤表面出现红肿、起泡或溃疡，皮肤溃疡形成，溃疡继续发展，向内和向周围蔓延，皮肤深层损伤，随着组织死亡，破坏过程加快，损伤处感染，伤口面积扩大，脂肪、毛囊、关节受到影响，骨髓发炎。

　　因此，截瘫患者对压疮的预防和治疗十分重要。预防采取的方法包括“一平”、“二翻身”、“三清洁”、“四按摩”、“五撑起”。

　　而以上方法对一个长期卧床的高位四肢瘫患者，只靠翻身是远远不够的，还应准备一个软垫，另外还需准备大小不等的7~8块乳胶垫，外面用可拆洗的布套，应将骨突起部分垫高，减少压迫，特别是后枕部、双侧肩胛部、骶尾部、双髋关节及足跟、内外踝部。防压疮垫厚度约10厘米较好，太薄太厚均不适应。在轮椅中同样需要用防压疮垫，如果上面覆盖羊毛，局部干燥透气，则更理想。

　   截瘫患者在压疮的防治方面，除了在医院进行专业护理外，还需要家人在家里的细心看护。如果已经形成压疮的患者更应到专业的医院进行处理。

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