骨折的常见并发症分为早期并发症和晚期并发症主要包括如下方面:
(1)早期并发症
1)休克:是由于严重创伤、骨折引起的大出血或重要器官损伤所导致。
2)脂肪栓塞:是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,随着需要到达肺、脑引起肺、脑脂肪栓塞,严重影响生命。
3)重要的内脏器官损伤:如肝、脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤、直肠损伤等。
4)重要周围组织损伤:包括四肢血管损伤、周围神经损伤、脊柱脊髓损伤等。
5)骨筋膜室综合征:由于肢体创伤严重,引起局部骨筋膜室内压力增高,导致周围神经软组织缺血缺氧,严重时导致肢体坏死,常常产生截肢等严重后果。A1常发生于前臂掌侧和小腿。骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。
(2)晚期并发症
1)坠积性肺炎:长期卧床导致肺部活动量减少,引起肺部长期处于充血、淤血、水肿而导致炎症。
2)压疮:常见部位有骶骨部、髋部、足跟部。
3)下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆、下肢骨折。
4)感染:开放性骨折如损伤严重,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。
5)创伤性关节炎:任何关节外伤后,尤其下肢关节损伤,关节面遭到破坏或关节内骨折未解剖复位,畸形愈合后,因关节面不平整,长期磨损引起创伤性关节炎。
6)关节僵硬:骨折和关节损伤A1为常见的并发症。患肢长时间固定,静脉淋巴系统回流不畅,渗出物使局部软组织发生粘连,并伴有关节囊和周围肌肉挛缩,导致关节活动障碍。及时拆除固定和积D14进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
7)废用性骨萎缩。
8)缺血性骨坏死:常见的有股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。
9)缺血性肌挛缩:骨折A1严重的并发症之一,是骨筋膜室综合征发生后导致的严重后果。
10)骨质疏松。
因此,对于骨折的并发症一定要及早预防,骨折患者晚期并发症的预防一定要注意,不要自己在家随意锻炼,一定要到正规的康复机构进行专业的康复治疗及训练。因为前期的正规治疗是骨折愈合的基础,而后期的康复锻炼则是骨折快速恢复的保障。而合理的运动锻炼,不但能促进局部血液循环,加速新骨的形成,而且能够保障肢体功能的恢复,从而缩短骨折恢复进程。在由专业人员指导下分阶段进行的康复治疗中,运动量由康复治疗师根据患者自身恢复情况来确定,能够促进患者的骨折愈合和血液循环,减少和预防骨、关节、肌肉等并发症,如骨质疏松,骨折迟缓愈合,关节粘连,关节囊挛缩,关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。
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