半身不遂的康复训练应该怎么做?半身不遂俗称偏瘫，是指一侧上下肢、面肌、舌肌的中枢性瘫痪，是急性脑血管病A1常见的后遗症。不少偏瘫者虽可活了下来，但由于生活不能自理，需他人照顾，给本人及家庭带来了许多困难。年老或体弱的病人更需要一个循序渐进的过程。家人要根据这一规律，有计划有步骤地康复训练进行扶助。那么，半身不遂的康复训练应该怎么做?

　　C1步被动锻炼：偏瘫卧床病人必须作早期运动，因为肌肉不用就会导致废用性萎缩，关节就会强直。要求家属每天帮助瘫痪的肢体活动lOO—200次，肢体可活动的病人应在床上作患肢伸屈运动。床上运动开始得越早越好。

　　第二步从卧到坐：病人从卧到坐需要一个锻炼和适应过程，因为突然坐起，会因体位变化引起短暂性脑缺血，导致面色苍白、头晕、全身出汗，所以锻炼应循序渐进。每天让患者的头背抬高10度，每天锻炼两次以上，每次需3—5分钟。一周后病人可在有靠背的床椅上坐稳，然后两足踏地，健侧手紧握床栏，辅助者双手扶住病人肩部，每日锻炼3—5次，每次持续20—30分钟。锻炼时应避免患者向瘫痪侧倾倒。随着病人坐稳程度的增加辅助者可渐渐撤离双手，让病人健康手抓住床栏维持平衡，然后鼓励病人撤离健侧手，完全靠身体平衡坐稳。

　　第三步站立锻炼：病人开始时站立并不能平稳，必须有辅助者的帮助。站立锻炼每次，3—5分钟，每日数次，视进步情况可逐期增加次数和时间。先让患者背靠墙站好，辅助者双手扶患者腋部，双膝顶住患者膝关节，经过几天站立后，辅助者可试行双手撤离，病人靠墙独自站立后逐渐扶床栏站立，进一步不靠帮助而独自站立。然后在辅助者保护下，让病人双手扶床栏，进行躯干左右旋转运动，再进—步可做左右摆动，而后扶床栏，两足交替提起，进而横向移步，为行走打基础。

　　第四步行走锻炼：患者用健手扶住辅助者肩部，辅助者以手扶住病人腰部，从原地踏步开始，缓慢小步行走，经过数天锻炼后，可逐渐撤离辅助者的帮助，改为扶拐行走。扶拐行走的距离宜由短到长。弃拐行走锻炼的途中要有依靠物，以便在有依靠的情况下徒手行走，逐渐加长行走距离。不过，偏瘫病人肢体能否恢复和恢复程度，得视肌力的情况。

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